Salpingectomia oportunista — Manual de Sobrevivência do R1 de GO

01 / Modelo para adaptar

Descrição cirúrgica

Edite o modelo conforme o que ocorreu e revise com o preceptor antes de registrar.

Modelo editável

Descrição cirúrgica

Paciente em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia, realizada antissepsia e colocação dos campos operatórios estéreis. Procedeu-se à sondagem vesical conforme indicação do procedimento principal.

Realizado acesso à cavidade abdominal ou pélvica conforme planejamento cirúrgico, seguido de inventário da pelve. Útero, tubas e ovários foram identificados e avaliados.

A tuba uterina direita foi apreendida delicadamente e tracionada, expondo-se o mesossalpinge. A extremidade fimbrial foi liberada do polo ovariano, preservando-se o córtex e a vascularização do ovário.

Procedeu-se ao controle progressivo dos vasos do mesossalpinge, com coagulação/ligadura e secção em pequenos segmentos, mantendo a dissecção próxima à tuba e distante do hilo ovariano.

A dissecção prosseguiu até a junção uterotubária, com controle do ramo tubário e secção da porção proximal da tuba junto ao corno uterino. O mesmo procedimento foi realizado à esquerda.

As tubas foram retiradas integralmente e encaminhadas para exame anatomopatológico, identificadas conforme lateralidade.

Realizada revisão cuidadosa dos leitos do mesossalpinge e das regiões cornual e fimbrial, com hemostasia satisfatória. Ovários preservados, com aspecto e perfusão mantidos.

Procedeu-se à continuidade e conclusão do procedimento principal, quando associado, seguida de conferência de compressas e instrumentais.

Paciente encaminhada à recuperação pós-anestésica em boas condições clínicas.

Sumário final

02Tempos para acompanhar

Confirmar consentimento e lateralidade.
Reconhecer tuba, fímbrias, ovário e mesossalpinge.
Liberar a extremidade fimbrial e controlar o mesossalpinge.
Prosseguir até a junção uterotubária e retirar a tuba.
Revisar hemostasia, integridade ovariana e identificação das peças.

Reconheça no campo

Tuba; Fímbrias; Mesossalpinge; Ovário; Hilo ovariano; Corno uterino

03Pergunte ao preceptor

“É unilateral ou bilateral? Como preservaremos a vascularização ovariana?”